内容概要：童南伟教授：就在等RECORD研究。先不讲疗效，现在是看他对心血管有没有效，到底安不安全，RECORD中期没有认为对他不安全，反过来说，如果真的不安全，RECORD已经被中止了，所有的临床试验都有人监控，监控人员是独立的，跟这个试验没有关系，通报定期随访这个药是否发生了严重问题，如果有严重问题，肯定要开盲了，但是现在没有开盲。
《国际糖尿病》：还有一个问题，是最近比较热门的，新英格兰医学杂志的那篇文章心血管的安全性，还需要做哪些研究？
童南伟教授：就在等RECORD研究。先不讲疗效，现在是看他对心血管有没有效，到底安不安全，RECORD中期没有认为对他不安全，反过来说，如果真的不安全，RECORD已经被中止了，所有的临床试验都有人监控，监控人员是独立的，跟这个试验没有关系，通报定期随访这个药是否发生了严重问题，如果有严重问题，肯定要开盲了，但是现在没有开盲。因为META分析比较局限，不可不信，也不可全信。举个最经典的例子，优降糖，开始说心血管等怎么样，后来证明优降糖非常安全对心血管，跟二甲双胍比，二甲双胍是公认对心脏有问题的，他跟优降糖比差不多，跟罗格列酮比也不比他差（心血管安全性），其实没有想象的那么多事情。
李焱教授：有些是学术上的东西，媒体的报道，公众对这些知识的缺乏判断，有些对学术上的探讨跟公众发布有时不能等同，对这个药应该严格掌握好适应症，它至少有几个大型的前瞻性试验研究，也没有显示出它有明显的引起心衰，但不至于有死亡率的增加。除了荟萃分析，其实很多大规模的研究，2000多例如DREAM、ADOPT研究，虽然心血管事件增加，但并没有因此导致的死亡率的增加。但有些荟萃分析有他的优点也有他的缺陷。有时看它选患者，39例、59例，最短的是24周，半年时间，而且里面有个很有意思的病例，一个是选择了1000多例的患者其中有个患者发生心梗，但是选择59例的那里面也有一个发生心梗，这个百分率算起来有多大？！但从统计分析方法学来说肯定没错，但从临床角度来说似乎有些不太合理。